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Recrudescence des cas de dengue

Publié le 13/09/2024

Le Ministère salvadorien de la Santé a décrété le 3 juillet 2024 une alerte rouge épidémiologique devant la recrudescence de cas de dengue.

La dengue est une maladie infectieuse causée par un virus transmis par des moustiques du genre Aedes. Les voyageurs sont invités à se protéger et à prendre connaissance des mesures de prévention mentionnées dans la fiche conseils aux voyageurs et dans la rubrique « risques sanitaires ».

Urgence Attentat – Vigilance renforcée pour les ressortissants français à l’étranger

Publié le 28/03/2024

Compte tenu du relèvement, sur l’ensemble du territoire national, de la posture du plan Vigipirate au niveau Urgence attentat, une vigilance renforcée est recommandée à l’ensemble de nos ressortissants résidant ou de passage à l’étranger.

Formalités d’entrée et de séjour

Mesures liées à la Covid-19

Toutes les mesures de restrictions sanitaires pour l’entrée sur le territoire ont été levées.

Visa Court séjour

Les ressortissants français n’ont pas besoin de visa pour un séjour inférieur à 90 jours. Le passeport doit avoir au moins six mois de validité à l’entrée dans le pays. La période de séjour de 90 jours s’appliquant aux 4 pays du « C4 » (espace commun comprenant le Honduras, le Guatemala, le Nicaragua et le Salvador), la durée totale d’un séjour continu dans les 4 pays ne peut donc excéder 90 jours.

Au-delà de 90 jours, une extension d’autorisation de séjour peut être demandée pour des motifs sérieux, sur présentation de justificatifs et paiement d’un droit de 25$.

Il est fortement recommandé de prendre une assurance voyage, maladie, rapatriement

Visa long séjour

Bien que les autorités salvadoriennes acceptent parfois de régulariser sur place la situation des personnes qui souhaitent résider au Salvador, il est recommandé de constituer un dossier d’immigration auprès de l’ambassade du Salvador en France avant le départ.

Transit par les États-Unis

Les voyageurs qui transitent par un aéroport américain pour se rendre au Salvador doivent se tenir informés de la législation concernant les conditions d’entrée aux États-Unis.

Un passeport d’urgence, délivré au bout de cinq jours ouvrés au minimum, doit être sollicité en cas de perte ou de vol auprès de l’ambassade de France au Guatemala. Il ne permet pas de se rendre ou de transiter aux États-Unis sans visa. Il est donc conseillé de faire preuve d’une vigilance accrue contre le vol ou la perte de passeport.

Pour de plus amples informations concernant l’entrée et le séjour au Salvador, il convient de prendre l’attache de l’ambassade du Salvador à Paris.

Un séjour à l’étranger implique pour tout voyageur de prendre certaines précautions de santé. La rubrique ci-dessous mentionne les indications essentielles. Elles ne dispensent toutefois pas le voyageur, avant le départ, d’une consultation chez son médecin traitant et/ou dans un centre hospitalier spécialisé dans la médecine des voyages. Il est conseillé de consulter suffisamment longtemps avant la date de départ pour permettre, le cas échéant, les rappels de vaccins.

Il est également nécessaire de contracter en France une assurance couvrant les frais médicaux et de rapatriement sanitaire.

Avant le départ

Frais d’hospitalisation et dépenses de santé

Il est vivement recommandé de disposer d’un contrat d’assistance ou d’une assurance de voyage permettant de couvrir tous les frais médicaux (opération chirurgicale, hospitalisation et/ou de rapatriement). Ces frais ne pourront en aucun cas être pris en charge par l’ambassade sur place. Faute de pouvoir justifier d’une couverture sociale, les voyageurs s’exposent au risque de ne pas avoir accès aux soins, y compris en cas d’urgence vitale.

Recommandations pour sa santé

Consulter si besoin son médecin traitant ou un centre de vaccinations international pour faire une évaluation de son état de santé, analyser les risques sanitaires et bénéficier de recommandations sanitaires, notamment sur les vaccinations nécessaires ou recommandées.
Consulter éventuellement son dentiste avant le départ.

Constituer sa pharmacie personnelle en conséquence et emporter les médicaments nécessaires dans ses bagages ; ne jamais consommer des médicaments achetés dans la rue (risque de contrefaçon).

Vaccinations

• Aucune vaccination n’est obligatoire mais certaines vaccinations sont recommandées : il convient de s’assurer d’être à jour dans ses vaccinations habituelles ainsi que celles liées à toutes les zones géographiques visitées et de tenir compte de ses conditions de séjour.
• Il est recommandé d’être à jour des vaccinations diphtérie-tétanos-poliomyélite (DTP) et rougeole-oreillons-rubéole (ROR).
• Autres vaccinations conseillées : en fonction des conditions locales de voyage, les vaccinations contre la fièvre typhoïde et les hépatites virales A et B sont recommandées.
• La vaccination contre la rage peut également être proposée dans certains cas, en fonction des conditions et lieux de séjour.
• Il convient de demander conseil à son médecin ou à un centre de vaccinations internationales.

Risques sanitaires

Maladies transmises par les moustiques

Paludisme

En 2021, le Salvador a été déclaré libre de paludisme par l’Organisation mondiale de la santé.

Dengue/Chikungunya

Ces maladies sont fréquentes sur tout le territoire du Salvador. Le vecteur en est le moustique « Aedes aegypti », qui prolifère en saison des pluies (juin-novembre).

Il n’existe actuellement pas de traitement préventif pour ces maladies. La prévention individuelle repose donc essentiellement sur les moyens de protection contre les piqûres de moustiques (cf ci-après).

Zika

Il s’agit d’une maladie virale transmise par les piqûres de moustiques de type Aedes. Des cas de transmission du virus par voie sexuelle ont également été rapportés. Les symptômes de la maladie sont généralement modérés (fièvre, maux de tête, douleurs articulaires, éruptions cutanées). Toutefois, la survenue de complications graves telles que des cas de microcéphalies chez des nouveau-nés de femmes enceintes infectées par le virus et des complications neurologiques tels que des syndromes de Guillain Barré est attestée.

Il est conseillé aux femmes enceintes ou ayant un projet de grossesse de reporter leur voyage, et à défaut de consulter un médecin avant le départ afin de recevoir une information sur les risques d’une infection à Zika. Il est primordial de respecter les mesures de prévention des piqûres de moustique, d’éviter tout rapport sexuel non protégé pendant le voyage avec une personne ayant pu être infectée par le virus Zika. Au retour de voyage, il est fortement conseillé de consulter un médecin spécialiste indépendamment de la présence de signes évocateurs.

***Mesures générales de prévention pour se protéger des moustiques}}}

• Porter des vêtements couvrants, amples, légers, de couleur claire ;
• Utiliser des produits répulsifs cutanés : voir à ce sujet les recommandations du ministère des Solidarités et de la Santé (PDF - 78.3 ko) et de l’Institut Pasteur (PDF - 1.21 Mo) ;
• Protéger son logement (moustiquaires, diffuseurs électriques, serpentins, climatisation, etc.).
• Détruire les sites potentiels de reproduction des moustiques (récipients d’eau stagnante comme les soucoupes sous les pots de fleurs, les gouttières, les pneus, etc.).
• Si elle est indiquée, ne pas oublier de prendre régulièrement sa prévention contre le paludisme pendant toute la durée du traitement.

Il est recommandé à tous les voyageurs de respecter les mesures de prévention des piqûres de moustiques, de consulter un médecin en cas de fièvre survenant pendant le voyage ou dans les semaines qui suivent le retour en France et de consulter avant le départ les informations suivantes :

• Site du ministère en charge de la Santé

• Site de l’institut Pasteur

• Recommandations pour la prévention des piqûres de moustiques et questions / réponses.

Autres maladies

Fièvre typhoïde

La fièvre typhoïde est une maladie bactérienne liée aux salmonelles. La prévention repose sur la vaccination, qui est recommandée, et sur les précautions liées à l’hygiène alimentaire.
Le diagnostic repose sur une consultation médicale urgente permettant la mise en route d’une antibiothérapie.
Plus d’informations : Fiches maladies de l’Institut Pasteur.

Infection par le virus HIV – IST

Concernant les infections sexuellement transmissibles, il est recommandé de prendre toutes les précautions d’usage en la matière et d’éviter les comportements à risque.

Quelques règles simples

Pour se préserver des contaminations digestives ou de contact :

• se laver les mains régulièrement avec des solutions de lavage hydro-alcooliques, surtout avant et après les repas et le passage aux toilettes ;
• veiller à la qualité des aliments, et surtout à leur bonne cuisson ;
• éviter la consommation de produits alimentaires (poisson, viande, volaille, lait) crus ou peu cuits ;
• peler les fruits ou légumes ou bien les laver (à l’eau saine) ;
• éviter les crudités, coquillages, plats réchauffés et buffets froids ;
• ne boire que des boissons encapsulées ou de l’eau rendue potable (filtration, ébullition ou à défaut produit désinfectant) ;
• éviter les glaçons et glaces ainsi que la consommation de jus de fruits frais, légumes crus et fruits non pelés. Ne consommer le lait que pasteurisé ou bouilli ;
• respecter les règles d’hygiène de base et nettoyer avec attention les cuisines, salles de bain et WC ;
• se tenir à distance des cadavres d’animaux, des animaux et de leurs déjections ;
• ne pas approcher les animaux errants et les chiens (risque de morsure et de rage) ;
• ne pas caresser les animaux ;
• ne jamais consommer de médicaments achetés dans la rue.

Risques encourus et recommandations associées

Criminalité

L’état d’exception, en vigueur depuis mars 2022, et les arrestations massives qui ont été réalisées dans ce cadre, semblent avoir considérablement réduit la capacité de nuisance des gangs, qui constituaient la principale source d’insécurité dans le pays (assassinats, extorsions, enlèvements) depuis une trentaine d’années.

Par ailleurs, les principaux sites touristiques sont sécurisés par les autorités locales, par le biais notamment de la police touristique (POLITUR), de manière permanente en certains lieux (site des volcans, par exemple), ou sur demande. Certaines municipalités mettent volontiers des agents des corps municipaux à disposition des visiteurs.

Nul ne saurait prédire si la mise hors d’état de nuire des gangs sera provisoire ou définitive. Il faut relever néanmoins l’apparition d’une nouvelle forme de délinquance avec des cas de vols avec violence et de vols par effraction, récemment signalés dans la capitale. Par ailleurs, des agressions sexuelles sont régulièrement rapportées.

Enfin le nombre important d’armes en circulation au Salvador rend également toute agression potentiellement très dangereuse.

Il est par conséquent vivement conseillé de demeurer vigilant, notamment dans les zones frontalières et rurales, d’éviter de se rendre dans les zones marginales (quartiers d’habitations précaires), où la présence des groupes criminels était auparavant importante, et déconseillé de circuler de nuit.

Dans le contexte particulier de l’état d’exception, qui octroie des pouvoirs importants aux forces de police et à l’armée, les voyageurs sont invités à couvrir, le cas échéant, les tatouages qu’ils pourraient avoir sur le corps, et à être en mesure de prouver leur identité en toutes circonstances.

Risques dans les transports, risques routiers

De manière générale, il est conseillé de rester vigilant afin de tenir compte de l’état des infrastructures routières et des habitudes de conduite au Salvador qui peuvent être dangereuses (faible utilisation des clignotants, dépassement par la droite, conduite sur la voie de gauche, etc.). Les accidents de la route sont, en effet, nombreux.

• L’usage des transports en commun (lignes de bus urbains, interurbains, et « microbus ») est déconseillé en raison de la conduite dangereuse des chauffeurs, du mauvais état des véhicules et de la possibilité d’attaques à main armée et de rackets. Il convient d’emprunter les taxis officiels stationnés près des hôtels ou des centres commerciaux ou des compagnies de VTC connues. Les compagnies de bus assurant les voyages internationaux (Guatemala, Honduras notamment) comme King Quality et Pullman Tour sont relativement sûres.
• Il convient d’éviter de s’écarter des grands axes en raison des risques d’accident (présence de bétail, mauvais état de la chaussée, absence de plaques d’égout, etc.). Il est conseillé de circuler avec les portières verrouillées, les vitres remontées et de ne pas prendre de passager.
• Les routes sont relativement sûres de jour. La conduite de nuit est fortement déconseillée : l’éclairage des voies peut être inexistant surtout dans les zones rurales.
• L’usage des transports en commun (lignes de bus urbains, interurbains, et « microbus ») est déconseillé en raison de la conduite dangereuse des chauffeurs, du mauvais état des véhicules. Il convient d’emprunter les taxis officiels stationnés près des hôtels ou des centres commerciaux ou des compagnies de VTC connues. Les compagnies de bus assurant les voyages internationaux (Guatemala, Honduras notamment) sont, quant à elles, relativement sûres.
• Conduite à tenir en cas d’accident : il est recommandé de ne pas déplacer les véhicules et d’attendre l’arrivée de l’assureur et de la police.Dans le cas où les dégâts seraient seulement matériels, il convient de prendre des photos des dommages et de dégager les voies de circulation le plus rapidement possible. Composer le 911 pour la police et le 913 pour les pompiers.

Risques naturels

Le Salvador est situé dans une région volcanique à très forte sismicité. Des séismes de forte intensité (supérieure à 7 sur l’échelle de Richter) frappent régulièrement le pays (les plus récents en 2013, 2014, 2016 et 2019) et certains ont causé des destructions importantes (en 1986 et en 2001). Les grands hôtels, les bâtiments modernes et les centres commerciaux sont, en principe, construits selon des normes antisismiques. Il convient de consulter les recommandations.

Plusieurs volcans sont en activité. Le volcan San Miguel également dénommé Chaparrastique, est de nouveau entré en activité en novembre 2022, et a émis des panaches de fumée et de cendres jusqu’en mars 2023, contraignant les autorités à renouveler les mises en garde relatives à une augmentation de l’activité dans son cratère.Il convient de consulterles recommandations.

Il est recommandé de s’informer des risques et conseils sur la conduite à tenir sur le site et les réseaux sociaux du ministère de l’Environnement et des ressources naturelles : Ministerio de Medio Ambiente y Recursos Naturales, et SNET, sites en espagnol).

De juin à novembre, le pays peut également être frappé par les ouragans ou par des tempêtes tropicales (octobre 2023). Il convient de consulter les recommandations.

Il est recommandé de faire preuve d’une vigilance extrême s’agissant des baignades dans l’Océan Pacifique. Des courants redoutables sont chaque année la cause de noyades, y compris parmi les nageurs et surfeurs les plus confirmés. Les sauveteurs ne sont pas toujours présents sur les plages, et les capacités de recherche et de sauvetage en mer sont limitées. Il convient d’évaluer soigneusement les risques potentiels des activités aquatiques récréatives et de tenir compte de ses capacités et compétences physiques.

Il est recommandé :

• d’être attentif aux drapeaux de conditions de baignade, parfois présents sur les plages touristiques ; de ne pas entrer dans l’eau lorsqu’un drapeau rouge est présent, de rester près du rivage et d’être vigilant lorsqu’un drapeau jaune est présent ;
• dans les endroits où un maître-nageur est présent, de suivre ses instructions ;
• à tout endroit où il n’y a pas ou peu de nageurs dans l’eau, ne pas entrer dans l’eau car l’absence de nageurs indique vraisemblablement que les conditions et les risques ne se prêtent pas à la nage.

Zones de vigilance (cf. carte)

Zone de vigilance renforcée (jaune)

L’ensemble du territoire est en zone de vigilance renforcée.

Recommandations générales

Il convient d’être extrêmement vigilant en toute circonstance et d’observer strictement les mesures de prudence et de sécurité suivantes :

• éviter de voyager seul(e) ;
• se renseigner sur les zones à risques auprès de la réception de l’hôtel ou d’un poste de police ;
• en toutes circonstances, adopter une attitude discrète et ne pas attirer l’attention en portant des bijoux, des vêtements coûteux ou des appareils photos et des objets de valeur ;
• en cas de retrait d’argent à un distributeur automatique, choisir de préférence un distributeur installé à l’intérieur d’une banque, d’un hôtel ou d’un centre commercial sécurisé. Ne pas retirer de grandes quantités d’argent, être si possible accompagné et agir de manière discrète et rapide ;
• laisser ses objets de valeur en sécurité (coffre à l’hôtel), de même que, son passeport, ses papiers personnels et ses billets d’avion. Noter le numéro de sa carte de crédit pour faire aussitôt opposition en cas de vol ou de perte ;
• se munir de photocopies des documents d’identité et des titres de voyage, ou les scanner et se les adresser par courriel, en pièce jointe, avant le départ : il sera ainsi facile d’en récupérer une copie en cas de vol ou de perte ;
• en cas de vol à main armée, donner son argent, son téléphone portable et ses objets de valeur sans chercher à négocier ;
• en cas d’agression armée, il convient de ne pas opposer de résistance et de ne pas fixer son agresseur du regard ;
• éviter toute altercation avec des conducteurs ou des piétons.